BS.Trần Thị Như Hoa

ASPIRIN: KHI NÀO DÙNG PHÒNG BỆNH TIM MẠCH?

ASPIRIN KHI NÀO DÙNG PHÒNG BỆNH TIM MẠCH

Chia sẻ:

Share on facebook
Share on linkedin
Share on twitter
Share on email

Cập nhật về việc sử dụng Aspirin trong phòng ngừa tiên phát bệnh tim mạch 2022

Tổ chức USPSTF ở Mỹ mới đây (4/2022) đã đưa ra các hướng dẫn mới về việc sử dụng aspirin phòng ngừa bệnh tim mạch (CVD).
Các khuyến cáo trước đây về phòng chống CVD và CRC đã được công bố năm 2007, 2009, 2018. Đến nay USPSTF đã tìm ra bằng chứng về việc sử dụng aspirin như một phương pháp phòng ngừa tiên phát để giảm nguy cơ các biến cố tim mạch như nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ. Tuy nhiên, sử dụng aspirin cũng làm tăng tỷ lệ xuất huyết tiêu hóa và đột quỵ do xuất huyết não. Nguy cơ này ít xảy ở bệnh nhân dưới 70 tuổi, nhưng không chắc ở bệnh nhân trên 70 tuổi. Các yếu tố nguy cơ chính cho bệnh tim mạch bao gồm tuổi, rối loạn lipid máu, tăng huyết áp, tiểu đường, giới tính nam, chủng tộc / sắc tộc, và tình trạng hút thuốc lá. Tổ chức này đã sử dụng thang điểm đánh giá nguy cơ 10 năm bệnh tim mạch do xơ vữa của Hiệp Hội Tim Mạch và Trường Môn Tim Mạch Mỹ (xem link http://clincalc.com/Cardiology/ASCVD/PooledCohort.aspx) để xác định nguy cơ và cân nhắc sử dụng liệu pháp aspirin. Các dữ liệu dựa trên nhiều thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng để đánh giá lợi ích trên tim mạch khi sử dụng aspirin hàng ngày.

ASPIRIN KHI NÀO DÙNG PHÒNG BỆNH TIM MẠCH

Dựa trên nhiều nghiên cứu, các khuyến nghị đã được cập nhật 2022:

1/ Người lớn từ 40 đến 59 tuổi có nguy cơ mắc bệnh tim mạch (CVD) 10% trở lên
– Quyết định bắt đầu sử dụng aspirin liều thấp để phòng ngừa bệnh tim mạch nên là quyết định cá nhân.
– Bằng chứng cho thấy lợi ích sử dụng aspirin trong nhóm này là nhỏ.
– Những người không có nguy cơ chảy máu cao và muốn dùng aspirin liều thấp hàng ngày để phòng bệnh tim mạch có nhiều khả năng được hưởng lợi hơn.

2/Người lớn từ 60 tuổi trở lên : USPSTF khuyến cáo không nên bắt đầu sử dụng aspirin liều thấp để phòng ngừa tiên phát bệnh tim mạch.

Tóm lại, dựa trên y học chứng cứ cho đến thời điểm này, quyết định sử dụng aspirin để phòng ngừa tiên phát các biến cố tim mạch khi bệnh nhân ở độ tuổi 40-59 tuổi, có nguy cơ bệnh tim mạch do xơ vữa 10 năm từ 10% trở lên phải tùy thuộc vào từng cá nhân.

BS. Trần Thị Như Hoa

Chữ viết tắt
USPSTF: United States Preventive Services Task Force
CVD: cardiovascular disease
CRC: colorectal cancer
ASCVD: atherosclerotic cardiovascular disease
Nguồn:
1/ Recommendation: Aspirin Use to Prevent Cardiovascular Disease: Preventive Medication | United States Preventive Services Taskforce (uspreventiveservicestaskforce.org) 2022

2/ Aspirin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Colorectal Cancer: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement | Annals of Internal Medicine (acpjournals.org)

3/ http://interventional-cardiology.imedpub.com/new-insights…

BÀI VIẾT TƯƠNG TỰ

Tư vấn phòng đột quỵ
Bài viết

Tư vấn phòng đột quỵ

HEALTH TALK Buổi tư vấn sức khỏe về đột quỵ và cách phòng ngừa, đề tài luôn được các cô chú anh chị quan tâm